Материалы

Ультразвук для анестезиолога с системой навигации

Для контроля и верификации проведения регионарной анестезии и катетеризации центральных и периферических сосудов, а также скрининга критических состояний в отделениях анестезиологии и реанимации рекомендуется применять портативные или стационарные ультразвуковые аппараты анестезиолога с системой навигации. В приказе по оснащению отделений ОРИТ и АиР №919н название прибора звучит так: «Портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний». Подобные аппараты повышают скорость и точность процедур в условиях недостатка времени, необходимости проведения нескольких манипуляций подряд, а также увеличивают результативность выполнения нервной блокады и катетеризации центральных сосудов в условиях различия физиологических структур. Наличие в отделении АиР УЗИ аппарата для анестезиолога-реаниматолога для проведения экспресс-диагностики критических состояний и оценки повреждения внутренних органов по протоколам FEEL (Фокусированная эхокардиография при критических состояниях) и FAST (Фокусированная сонография при травмах/ поиск свободной жидкости в плевральной и брюшной полостях) помогает выполнять более быстрый и целенаправленный скрининг состояния больного, поступившего в отделение АиР в экстренном порядке, например, после ДТП. 

Специализированный аппарат для анестезиологии, кроме обучающей системы навигации и легко стерилизуемого экрана, должен быть снабжен расширенной кинопетлей (длиной около получаса), позволяющей записывать процедуру или проводимую манипуляцию целиком. 
Портативный ультразвуковой диагностический аппарат eZono3000 (пр-во Германия) с системой навигации сочетает в себе все вышеперечисленные характеристики и специально разработан для: 
- динамического контроля введения иглы при регионарной анестезии, 
- контроля пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов, 
- проведения скрининговой трансторакальной эхокардиографии при критических состояниях, 
- экспресс-диагностики повреждения лёгких (в результате травмы, или некорректной постановки ЦВК), пневматоракса, плеврального выпота, 
- экспресс-диагностики и оценки внутренних повреждений при травмах, 
- поиск внутренних кровотечений (гемоторакса), 
- скрининг аневризмы брюшной аорты, 
- для визуализации поверхностных структур, абдоминальной, забрюшинной области, 
- проведения специализированных блоков при работе с хронической болью в онкологии, 
- диагностики и лечения суставных болей, выполнения инъекций в суставы. 
Одним из ключевых преимуществ ультразвукового диагностического аппарата eZono 3000 является система навигации , позволяющая врачу-анестезиологу, не знакомому с применением ультразвуковых технологий, освоить не только специфику выполнения нервной блокады или катетеризации под контролем ультразвука, но также методику быстрой скрининговой оценки критических состояний по протоколам FEEL (Фокусированная эхокардиография при критических состояниях), FAST (Фокусированная сонография при травмах), ААА (Аневризма брюшной аорты), протоколу оценки состояния внутренних органов после травмы, поиск пневматоракса и плеврального выпота. 
На экране ультразвукового аппарата eZono одновременно присутствует ультразвуковое изображение в реальном времени и материалы обучающего гида, демонстрирующего - видеоматериал, подсказывающий корректное расположение пациента, выбор плоскости сканирования и метод ведения датчика во время процедуры, - референсное ультразвуковое изображение и/или видео идеального проведения выбранной процедуры для одновременного сравнения его с реальными данными и соответствующей корректировки действий оператора - подсказки по анатомическим особенностям исследуемых структур и необходимые действия и манипуляции датчиком (рекомендуемый путь продвижения иглы в случае проведения регионарной анестезии). 

Все эти возможности аппарата позволяют врачу распознавать анатомические особенности структур, видеть продвигаемую иглу, распределение анестетика, сравнивать проведение процедуры с референсным и вовремя корректировать свои действия во избежание осложнений. 

При выключении режима подсказок прибор можно использовать как портативный ультразвуковой аппарат высокого класса. 
При проведении периферической нервной блокады с использованием аппарата eZono 3000 главным преимуществом является точное позиционирование кончика иглы и, как следствие, снижение риска повреждения нервных стволов и близлежащих сосудов срезом пункционной иглы или внутрисосудистым введением раствора анестетика. За счёт зрительного контроля распределения раствора возможно создать эффективный нервный блок при использовании минимального количества местного анестетика. 
При проведении катетеризации центральных вен с использованием ультразвукового аппарата анестезиолога eZono 3000 с системой навигации уменьшается количество механических осложнений и число неудач, при постановке венозного катетера сокращается время, затраченное на катетеризацию сосудов. 
Для контроля осуществления сосудистых доступов в аппарате eZono 3000 сохранены настройки, подсказки и референсные УЗИ изображения и видео для внутреннего шейного, подключичного и бедренного доступов, а также несколько больших обучающих разделов. 
В помощь медицинскому персоналу при скрининге критических состояний прибор располагает расширенным блоком подсказок, видеоклипов и референсных изображений для скрининговой оценки состояния сердца, брюшной аорты, легких, внутренних органов, жидкости в брюшной и плевральной полостях, пневматоракса и плеврального выпота. 
Пользователь может корректировать запрограммированные процедуры в соответствии с принятыми в клинике стандартами и сохранять произведенные изменения. 
Датчики для ультразвукового диагностического аппарата eZono 3000 являются ударопрочными, обладают резистивной к очистке спиртом и повреждениям иглой поверхностью 
Портативный ультразвуковой диагностический аппарат eZono 3000 (пр-ва Германия) является одним из наиболее прогрессивных и надёжных приборов на рынке медицинского оборудования для регионарной анестезии. Для поддержания функциональных возможностей на высочайшем уровне возможно регулярное обновление программного обеспечения аппарата через Интернет посредством порта USB в течение всего срока службы прибора.