Публикации

Карциноидное поражение сердца (синдром Хедингера) – усвоенные уроки: опыт нашего центра
Hedinger syndrome – lessons learnt: a single-centre experience

Выходные данные: : El Gabry M, Arends S, Shehada S-E, Lahner H, Kamler M, Wendt D, Spetsotaki K. Hedinger Syndrome—Lessons Learnt: A Single-Center Experience. Journal of Cardiovascular Development and Disease. 2023; 10(10):413. https://doi.org/10.3390/jcdd10100413
Обзор
Одним из основных проявлений гормонально-активных опухолей является фиброэластоз эндокарда (синдром Хедингера), так называемое карциноидное поражение сердца. Синдром Хедингера развивается у 60-80% больных, но клинически довольно редко проявляется на ранних стадиях, в большинстве случаев протекая под маской других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это заболевание характеризуется высоким уровнем летальности. Настоящая статья представляет опыт нашего медицинского центра, включая рассмотрение хирургических стратегий, в этой области.

В статью вошли данные 11 пациентов, которые получали терапию в рамках мультидисциплинарного подхода (онкологи, кардиохирурги, эндокринологи, кардиологи и анестезиологи). У всех пациентов имелись серьезные поражения трехстворчатого клапана, самым выраженным симптомом было диспноэ.

В рамках оказания высокотехнологичной помощи впервые систему CytoSorb применили в комбинации с чрескожным желудочковым вспомогательным устройством TandemHeart (LivaNova, Mirandola, Италия), которое заменяло необходимость проведения ваЭКМО. Авторы указывают, что применение CytoSorb в качестве адъювантной терапии в подобных случаях может использоваться во избежание катастрофических последствий карциноидного синдрома, триггером которого могут выступать устройства поддержки циркуляции, например ЭКМО.

Авторы заключают, что несмотря на то, что хирургическое вмешательство по поводу синдрома Хедингера представляет собой серьезный риск, при должном подходе оно может увеличить шансы на выживание пациентов и представляет собой выполнимую процедуру.Международная база публикаций CytoSorb Literature Database доступна по ссылке:
https://literature.cytosorb-therapy.com

Публикации по теме:

• CytoSorb в кардиохирургии. Подборка публикаций
• Стратегии снижения выраженности воспаления во время хирургической коррекции комплексного врожденного порока сердца, осложненного детским мультисистемным воспалительным синдромом
• Гемосорбция CytoSorb и механическая поддержка кровообращения у новорожденного с рефрактерным шоком после хирургического вмешательства по повод врожденного порока сердца
• Применение CytoSorb у ребенка с трисомией по 21-й хромосоме и сложным пороком сердца на фоне септического шока и тяжелого ОРДС