Комбинированное применение тоцилизумаба и гемосорбции у пациента с SARS-COV-2-19-ассоциированной пневмонией: клинический случай
The Combined Use of Tocilizumab and Hemoadsorption in a Patient with SARS-COV-2-19-Associated Pneumonia: A Case Report
Giorgio Berlot1, Ariella Tomasini2, Erik Roman Pognuz2, Anna Randino2, Fabrizio Chiella2, Cristina La Fata2, Marco Piva2, Paola Amato2, Vittorio di Maso3, Francesco Bianco3, Ugo Gerini3, Paola Tomietto 4, Tommaso Trenti 5
Публикация посвящена описанию клинического случая. Пациент: мужчина, 40-лет, поступил в ОРИТ с острой респираторной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2 (COVID-19). В анализах высокие концентрации IL-6 и С-реактивного белка (СРБ), была применена комбинированная терапия, состоявшая из тоцилизумаба, антагониста IL-6, и CytoSorb. Тоцилизумаб применяли в течение 2 суток, CytoSorb – на протяжении 3-х суток (с заменой каждые 24 часа) в режиме гемоперфузии (показаний к проведению продленной заместительной почечной терапии не было). Важно отметить, что CytoSorb не сорбировал тоцилизумаб, ибо его молекулярный вес достаточно велик. Уровень IL-6 снизился с 1,040 до 415 пг/мл, а концентрация СРБ сократилась с 229 до 59 мг/л. Отмечены улучшения газообмена и результатов КТ грудной клетки (индекс оксигенации вырос с 132 до 220), на 10-е сутки пациент экстубирован и впоследствии выписан из стационара.
Авторы предлагают рассматривать в лечении пациентов с пневмониями на фоне SARS-CoV-2 тяжелым ОРДС и ПОН комбинированный подход, объединяющий применение тоцилизумаба и CytoSorb.
Опубликовано в журнале Nephron. 2020 Jul 21;1-4. doi: 10.1159/000509738. Online ahead of print. https://www.karger.com/Article/FullText/509738
1 Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy, Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript..
2 Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.
3 Department of Nephrology, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.
4 Department of Internal Medicine, Cattinara Hospital, Azienda Sanitaria Universitaria Giuliano-Isontina (ASUGI), Trieste, Italy.
5 Department of Laboratory Medicine and Pathological Anatomy, Azienda Ospedaliera Universitaria e Azienda USL di Modena, Modena, Italy.
Похожие публикации по теме:
- Применение CytoSorb у пациентов с Covid-19 и вирусными пневмониями. Подборка публикаций.
- Применение CytoSorb у пациента с COVID-19 у пациента с уролитиазом
- Цитокиновая сорбция в терапии беременной пациентки с COVID-19: клинический случай
- Сорбция цитокинов у пациента с потребностью в ЭКМО на фоне COVID-ассоциированного ОРДС: клинический случай
- Применение CytoSorb в терапии SARS-CoV-2 у пациента с дыхательной недостаточностью
- Список рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), посвященных применению CytoSorb при COVID-19 на 15.09.2020
- Инфекция SARS-CoV-2 у реципиентов почки: опыт региона Marche, Италия
- CytoResc – CytoSorb - экстренная помощь пациентам в критических состояниях на фоне цитокинового шторма при COVID-19: структурированная сводка по протоколу рандомизированного контролируемого исследования (РКИ)
- Комбинированное применение тоцилизумаба и гемосорбции у пациента с SARS-COV-2-19-ассоциированной пневмонией: клинический случай
- Адсорбция цитокинов у пациентов с тяжелым течением пневмонии COVID-19 с потребностью в экстракорпоральной мембранной оксигенации. [Заметка о многоцентровом РКИ CYCOV-II]
- S. Ziegeler. Применение CytoSorb при ОРДС на фоне коронавирусной инфекции
- Dr. A. Okniński. Применение CytoSorb у пациента с подтвержденным COVID-19 и тяжелым ОРДС
- Применение CytoSorb у коморбидного пациента с ОРДС на фоне COVID-19
- Dr. F. Wunderlich-Sperl. Применение CytoSorb при пневмонии COVID-19 на фоне бактериальной суперинфекции
- S. Saha et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19
- CytoSorb вошел в рекомендации по терапии пациентов с COVID-19 в Италии
- Dr. Montesinos et al. Применение CytoSorb у пациента с ОРДС на фоне тяжелого течения COVID-19. Описание клинического случая
- Dr. A. Vogt. Применение CytoSorb при тяжелом ОРДС на фоне COVID-19. Клинический случай
- Экстракорпоральная гемосорбция: терапия цитокинового шторма на фоне COVID-19
- Троица COVID-19: иммунитет, воспаление и терапия
- SARS CoV-2/COVID-19: Научно-обоснованные рекомендации по диагностике и терапии
- FDA (Food and Drug Administration) разрешила CytoSorb (Цитосорб) к применению в США для терапии COVID-19 в качестве средства Emergency Use
- CytoSorb вошел в рекомендации по терапии пациентов с COVID-19 в Италии
- Применение CytoSorb в Ухане при пневмонии, вызванной COVID-19
- D. Buchwald. Применение CytoSorb у пациента с тяжелым ОРДС на фоне пневмонии COVID-19
- Опыт применения экстракорпоральных методов детоксикации у больных Covid-19
- C. Mercado. Применение CytoSorb в терапии пациента с COVID-19
- Преодоление цитокинового шторма при COVID-19: сущность терапии
- Применение CytoSorb у пациента с полиорганной недостаточностью на фоне SARS-CoV-2
- Гемосорбционная колонка и коронавирус 2019: клинический случай и обзор литературы